“90后小伙長期吸煙熬夜心臟驟停”“研究稱吸電子煙傷心血管”“我國50%的肺癌因吸煙引起”“吸煙使老年人記憶力下降41%”“過度吸煙或可導致失明”……輸入關鍵詞“吸煙”，你會搜索出一連串觸目驚心的數字和案例。

　　煙草對健康的危害已經成為當今世界最嚴重的公共衛生問題之一。根據世界衛生組織報告，每3個吸煙者中就有1個死于吸煙相關疾病，吸煙者的平均壽命比非吸煙者短10年。國家衛生健康委發布的《中國吸煙危害健康報告2020》指出，我國吸煙人數超過3億，2018年，我國15歲以上人群吸煙率為26.6%。我國每年有100多萬人因煙草失去生命，如果不采取有效行動，預計到2030年將增至每年200萬人，到2050年增至每年300萬人。

　　2019年7月，健康中國行動推進委員會發布《健康中國行動（2019－2030年）》，明確提出15個重大行動，其中就包括控煙行動，提倡無煙文化，關注青少年吸煙問題，鼓勵企業、單位出臺室內全面無煙規定。該項行動目標為：到2022年和2030年，15歲以上人群吸煙率分別低于24.5%和20%；全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。

　　近年來，北京、上海、深圳、西安等很多城市實施了公共場所控煙條例。今年4月，西安市人大教科文衛委員會，對市政府提請審議的《西安市控制吸煙條例（草案）》的議案進行了審議。委員會提出的其中一個建議是，“教育行政部門應當將煙草煙霧危害和二手煙危害等控制吸煙相關知識納入中小學健康教育課程，培養青少年的文明意識”。

　　今年2月，騰訊公司通過其官方微博宣布微信表情“戒煙”，網友直呼“連微信表情都戒煙了”。北京市控煙協會會長張建樞說，新浪、QQ、微信等主流軟件的表情包里有吸煙的表情，這些軟件在日常生活中使用頻率非常高，每一次發送都會產生潛移默化的影響，有誘導青少年吸煙的傾向。協會同北京市網信辦溝通，還給馬化騰發過郵件，反映這個問題，最終推動了各個平臺下架吸煙表情包。

　　今年3月的全國兩會上，代表委員們也積極為推動控煙發聲。全國人大代表、貴州省疾病預防控制中心健康教育所副所長何琳建議，保護青少年遠離電子煙，加快行業規范出臺。全國人大代表、無錫市人民醫院副院長陳靜瑜建議，國家層面的《公共場所控制吸煙條例》盡快出臺，嚴格按照世界衛生組織《煙草控制框架公約》要求，明確禁止在室內公共場所、工作場所和公共交通工具吸煙，保護公眾不受煙草煙霧危害。

　　在7月16日國家衛生健康委舉行的新聞發布會上，健康中國行動推進委員會辦公室副主任、國家衛健委規劃司司長毛群安表示，“我們在積極推動國家層面立法，同時也要求各個地方結合實際情況，出臺控煙的法律法規。”毛群安同時表示，從國家層面來說，推進立法、實施公共場所控煙還是一個艱巨的任務。

　　盡管我國地方城市控煙立法已取得一定的成效。但中國疾控中心的統計數據顯示，截至今年8月，受到全面無煙立法保護的人口為全國人口數的14%。距離到2022年實現全國無煙法規覆蓋30%人口比例的目標差距甚遠。如何推動控煙立法，讓《健康中國行動（2019-2030年）》之控煙行動的目標落到實處？

　　中國疾病預防控制中心控煙辦副主任肖琳研究員認為，全面無煙的法規應該具備兩個要素：明確室內公共場所、工作場所和公共交通工具無煙；執法主體明確，對個人或場所的違法行為有罰款等處罰措施。

　　“大量的科學證據表明，二手煙會導致非吸煙者生病、甚至死亡。通風、空氣過濾和指定吸煙區等技術手段都一再被證實不能防止非吸煙者接觸煙草煙霧。因此，世界衛生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）第8條及其實施準則中明確要求，所有室內公共場所、室內工作場所以及公共交通工具無煙。我國簽署了《公約》，在過去的十余年里一直致力于推動無煙環境建設和無煙立法工作。”肖琳希望，未來，我國能有更多的省（區、市）出臺全面無煙的法規，保護更多人免受煙草煙霧危害。同時，也希望國家層面能夠適時出臺全面無煙法規。

　　原中國疾病預防控制中心控煙辦主任姜垣研究員介紹，“中國每年有40萬不吸煙者因為暴露于二手煙環境死亡，而這是完全可以避免的。北京市全面無煙法規生效25個月，腦卒中住院減少了18317例，沒有哪一項公共衛生政策能取得這樣的效果。”

　　姜垣強調，二手煙沒有安全暴露水平，只有通過符合“全面無煙環境立法”標準的法律法規，并配合嚴格的執法，才能消除公共場所、工作場所的二手煙，從而挽救更多生命。

　　我國雖已有十幾個城市通過專門的無煙環境立法，實現了室內公共場所、室內工作場所全面禁煙，但是全國符合“全面無煙法規”保護人口比例尚不足15%，姜垣表示，“接下來需要在還沒有通過‘全面無煙法規’的直轄市、省會城市及國家計劃單列市大力推進全面無煙理念，促使這些重點城市出臺符合‘全面無煙法規’標準的無煙環境立法；在已經出臺法律法規卻沒有做到全面保護的城市積極開展修法工作。除了良好的立法，嚴格的執法也是實現健康中國目標的重要保障。”

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