10月21日，患者在西安市中醫(yī)醫(yī)院衛(wèi)星醫(yī)院（長延堡）就診。

西安市中醫(yī)醫(yī)院衛(wèi)星醫(yī)院（長延堡）近日在西安市雁塔區(qū)長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心揭牌。醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展醫(yī)療技術(shù)全方位合作，發(fā)揮各自優(yōu)勢，推動區(qū)域中醫(yī)診療技術(shù)和服務(wù)水平提升，讓轄區(qū)群眾在家門口看病，享受高效、便捷的診療服務(wù)。

西安市衛(wèi)生健康委在全國率先開展衛(wèi)星醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)模式建設(shè)，印發(fā)《衛(wèi)星醫(yī)院建設(shè)試點工作方案》，探索實踐“資源下沉、基層首診、醫(yī)院手術(shù)、社區(qū)康復(fù)”衛(wèi)星醫(yī)院服務(wù)機(jī)制，有效緩解群眾看病住院難題。

名醫(yī)坐診 資源下沉

“在社區(qū)看病，不但能少跑路，而且還有熟悉的醫(yī)生坐診，指導(dǎo)用藥和日常注意事項，就醫(yī)體驗感非常好。”10月17日，75歲的單先生告訴記者，得知西安市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科主任馬振在長延堡坐診，他十分高興。

“西安市中醫(yī)醫(yī)院與長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建衛(wèi)星醫(yī)院以來，西安市中醫(yī)醫(yī)院已選派9名專家在這里進(jìn)行幫扶指導(dǎo)，覆蓋骨傷外科、肛腸外科、腦病科、老年病科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、脾胃病科等重點科室。這些專家除每天在名醫(yī)工作室坐診外，還會到住院部指導(dǎo)。”長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王明奇說。

為了更好滿足群眾的健康需求，長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與西安市中醫(yī)醫(yī)院合作，進(jìn)一步提升服務(wù)能力。王明奇介紹，長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置了以中醫(yī)外科、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)骨傷科為主的門診區(qū)，并以肛腸門診為特色，設(shè)置治療室、綜合外科診室、門診手術(shù)室。“治療肛腸疾病是西安市中醫(yī)醫(yī)院的特長。共建衛(wèi)星醫(yī)院以后，我們給衛(wèi)星醫(yī)院增加了超聲霧化熏洗儀、微波治療儀等設(shè)備，為患者提供更好的服務(wù)。”西安市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師韓文斌說。

“西安市中醫(yī)醫(yī)院將充分發(fā)揮三級醫(yī)院醫(yī)療資源優(yōu)勢和基層就醫(yī)便捷優(yōu)勢，從專科建設(shè)到規(guī)范疾病診療，不斷推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化水平提升。”西安市中醫(yī)醫(yī)院院長趙鋒說。

服務(wù)提升 費用降低

西安市第五醫(yī)院風(fēng)濕病醫(yī)院是國家中醫(yī)藥管理局區(qū)域中醫(yī)風(fēng)濕病專科診療中心，已形成了獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療體系。9月底，大雁塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與西安市第五醫(yī)院共建的西安市第五醫(yī)院衛(wèi)星醫(yī)院（雁塔區(qū)）揭牌。該衛(wèi)星醫(yī)院以“風(fēng)濕病”為專科品牌，吸引了轄區(qū)群眾的關(guān)注。

“衛(wèi)星醫(yī)院以中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療為突破口，打造了‘風(fēng)濕病’專科品牌，并設(shè)立了職利琴創(chuàng)新工作室、長安王氏風(fēng)濕流派工作室、長安徐氏風(fēng)濕流派工作室等；通過專家定期下沉坐診、共同建設(shè)康復(fù)床位、開通綠色通道、實行雙向轉(zhuǎn)診等方式，提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和技術(shù)水平。”大雁塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓潔介紹。

71歲的患者吳女士近期經(jīng)常打嗝、耳鳴、胃部不適。經(jīng)西安市第五醫(yī)院范秀風(fēng)主任醫(yī)師針灸治療后，癥狀得到緩解。“這里不僅離家近，看病非常方便，而且服務(wù)貼心周到、費用合理。”吳女士告訴記者。

“群眾在家門口就能享受到三級醫(yī)院專家的服務(wù)，只需支付一級醫(yī)院的費用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還落實‘五免’政策，包括免掛號費、免肌肉注射費、免一般診療費等；藥品實行零差率和統(tǒng)一集采，價格低廉，為居民節(jié)省了不少費用。”韓潔說。

分級診療 共建學(xué)科

作為第一批牽頭試點醫(yī)院之一，西安市紅會醫(yī)院建成西安市首家衛(wèi)星醫(yī)院。該院在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，通過多種方式和渠道與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)星醫(yī)院共建工作。

西安市紅會醫(yī)院衛(wèi)星醫(yī)院辦公室主任李軒介紹，根據(jù)工作特點，醫(yī)院創(chuàng)新研發(fā)了多媒體聯(lián)合門診系統(tǒng)，上下級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員通過多媒體設(shè)備，為基層患者提供聯(lián)合診療服務(wù)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在接診疑難復(fù)雜病癥患者時，只需一鍵呼叫牽頭醫(yī)院的醫(yī)生即可進(jìn)行會診。上級醫(yī)生借助下級醫(yī)生，可對患者進(jìn)行“視、觸、叩、聽”等診斷操作，調(diào)閱既往病歷資料、檢驗檢查結(jié)果，對患者進(jìn)行診斷。下級醫(yī)生通過與上級醫(yī)生的共同診療過程，積累醫(yī)療經(jīng)驗，實現(xiàn)了技術(shù)水平提升。

“醫(yī)院通過調(diào)研，深入了解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)短板和特點，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量身定制學(xué)科共建方案。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員通過衛(wèi)星醫(yī)院培訓(xùn)后，可與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同安排人員成立相關(guān)病區(qū)。患者由上級醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)診，上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與基層醫(yī)務(wù)人員一同倒班，‘手把手’帶教，在日常工作中潛移默化提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。”李軒說。此外，西安市紅會醫(yī)院成立了衛(wèi)星醫(yī)院培訓(xùn)基地，組建了包括16名專家的師資隊伍，開展培訓(xùn)12期。

截至目前，西安市已成立15家衛(wèi)星醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診累計接診3.7萬余人次，牽頭醫(yī)院向基層下轉(zhuǎn)患者9726人次，使基層原本不高的病床使用率達(dá)到90%以上，提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平，提升了大型三甲醫(yī)院運行效率。這一做法得到了基層群眾的普遍認(rèn)可。（張家禎）

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